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2023年论文护理16篇(范文推荐)

时间:2023-10-29 09:25:02 来源:网友投稿

论文的护理第1篇1对象与方法1.1研究对象采用立意取样的方法选取某三级甲等医院参加继续护理学教育的有代表性的临床护士。入选标准:临床工作的护士,工作年限5年~20年,年龄20岁~45岁,自愿参加本次研下面是小编为大家整理的论文护理16篇,供大家参考。

论文护理16篇

论文的护理 第1篇

1对象与方法

1.1研究对象

采用立意取样的方法选取某三级甲等医院参加继续护理学教育的有代表性的临床护士。入选标准:临床工作的护士,工作年限5年~20年,年龄20岁~45岁,自愿参加本次研究,样本量根据继续护理学教育的特点,研究资料丰富性确定[2],以接受采访者陈述的信息资料重复出现,资料整合分析不再有新的主题呈现为标准。本次访谈共14人,以“N”代表访谈个案的序数,其中男2人,女12人;
已婚9人,未婚5人;
本科2人,大专5人,中专7人;
年龄25.0岁±1.2岁;
参加护理学继续教育龄7.0年±1.6年。

1.2方法

1.2.1研究方法

采用以真情实景和隐含在交谈信息中的涵义为基础,应用Bandurad社会认知理论和自我效能理论,多次修订,并归纳设计了7个访谈提纲。主要有:①您主要参加哪种继续护理学教育?②您每年是否能完成继续护理学教育学分?③目前是否参加护理专业提高学历的学习?④参加过的继续护理学教育是否帮助了你临床的护理工作?⑤参加完护理学继续教育之后有新的收获吗?⑥您参加继续护理学教育最大动力是什么?⑦您认为参加继续护理学教育最大的困难是什么?此提纲作为互相沟通的访谈主线,确保资料分析整合的系统性和完整性,总结提炼出互为相关的因素。

1.2.2资料收集方法

访谈采用安静的会议室,采用半结构、开放式提问方式交谈,具体顺序和方式根据实际情况随机调整,时间控制在每人30min,用录音笔全程录音,确保资料的完整性。资料收集与分析同步进行,现场做好笔记,注意受访者的反应。

1.2.3资料整理与分析

采用Colaizzi的现象学资料7步分析法[3],将录音资料转化为书面文字资料[4],将共性问题以研究者的语言、思路和洞见形成有内在关联性的主题。

2结果

2.1参加医院集体授课时间局限性

现在临床护士完全遵照APN排班,医院集体授课时间均为中午、下午,白班护士只能选择性地替班听课学习,下夜班的护士牺牲自己休息的时间来医院听课,听课质量欠佳。N4:“下夜班交完班已经上午十一点了,听说中午有学习,只能在值班室先休息一会,中午听完课再回家(苦笑)。”N7:“我上白班的那天科室很忙,中午轮流吃饭后就继续上班了,根本没有时间去学习,不过有一次科室没有手术,下午让同事顶了一小时班去学习了,下次我帮她顶班。”N12:“我在上医科大学的本科,每个周末上课,经常是下夜班去,根本什么都听不进去。”

2.2护理学继续教育的内容不能有效应用于临床

继续教育一般为幻灯形式授课,由于临床一线繁忙、工作量大,一些操作若是按照理论操作,工作根本无法完成。N2:“理论讲课中我们核对病人的姓名都可能花3min,而实际工作中使用PDA核对信息,3min都给3例病人打完针了,可能有点点夸张(笑)。”N8:“我们教科书上讲的铺床又要折角,又要一次性打开床单,而实际每天铺将近20张床,按照书本上的要求根本干不完活。”N10:“我们给血管情况很差的病人行留置针,根本没有选择的余地,哪有血管就留哪,理论上要选粗、直、弹性好的血管。”N14:“在PPT讲课中讲解为病人膀胱冲洗,要自己利用注射器的帽自己用剪刀剪去一半制作一个无菌帽用于膀胱冲洗,这个过程需要8min左右,可是平均每天有15例病人需要膀胱冲洗,按照理论根本完成不了本班的护理工作。”

2.3继续教育的形式单一、理论性太强且学分压力大

继续护理学教育医院安排的讲课均有学分,听课后需要刷卡,选择函授的护士均为周末上课。N3:“我们下夜班很瞌睡,有时不在乎讲课的内容,只关心听课后的学分,一年学分不够是要罚钱的。”N5:“每次参加医院的学习讲课,都是老师在上面按照PPT照本宣科,听的无精打采,只盼着快快讲完。”N13:“医院每次听课,都只想着什么时间刷学分卡,如果今年学分够了,就不去参加学习了。”

2.4科室、工作年限、初始学历等不同的护士其继续护理学教育需求不同

三级甲等医院科室分的很细,护士定科后需要掌握专科护理知识,把本科的专业知识学精、学细即可。N1:“我在手术室上班,与临床相差很远,只掌握好自己的技术就行了。”N6:“我是中专毕业,我觉得平时的课程应该从基本讲起。”N9:“我都工作21年了,每次为了学分还要去听课,哎。”N11:“我毕业于本科,我认为既然是医院讲课,就应该讲一些前沿的、新的东西。”

3讨论

3.1注重护理学继续教育的实用性

护士属于一个学历偏低的群体,因此护理学的继续教育非常重要,但是一线临床护士日常工作繁忙、工作量大,因此护理学继续教育应该考虑临床工作的实用性。例如:提出一些关于如何提高临床工作效率的方式、方法,实行责任护士包干,减少护士走路的时间,把时间还给护士,把护士还给病人,提高临床护士工作质量;
教会新护士与病人的沟通技巧,提高护士解决问题的能力等。

3.2明确护士需求,针对性地培训、讲课,从而提高继续护理学教育的质量

由于护理学继续教育项目与临床护士需求不相适应,现实中的护理学继续教育并没有达到更新补充知识的作用,必须要明确在职护士缺少哪方面的理论、技术、知识,即护士的护理学继续教育需求,才能制定相应的护理学继续教育的内容计划。例如:对工作年限不同的护士分别进行侧重点不同的沟通技巧、专业知识、专业技能的培训;
对中专毕业及大专、本科毕业的护士分别侧重于基础知识、专业知识的培训;
对外科、内科、手术室、重症监护室的护士应对不同领域的专业知识分别讲课学习。3.3增加学习的多样性,减少学分的压力在讲课时可以采用多种形式。例如情景模拟、小品模仿、互动的形式,使培训多样化更能穿透医学知识的魅力;
可以采用网上学习、答题的形式获取学分,减少一线临床学习的学分压力。

4小结

护理学继续教育是一项非常重要的教育工作,在临床中必须强化继续护理学教育的重要性。根据临床实际特点有针对性地提出解决继续护理学教育所遇到的难题:丰富理论授课内容,多样化讲课方式;
提出关于如何提高护理工作效率方式、方法;
针对不同专业、不同年限护士分别侧重不同专业进行授课学习。由于各个方面的因素限制,使继续护理学教育实行起来艰难,还需要进一步探讨继续护理学教育实行方式方法。

论文的护理 第2篇

护理学是建立在自然科学、社会科学、临床医学基础的一门综合性、应用型科学。它研究疾病预防保健、疾病治疗与疾病康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律,它随着社会的进步而不断发展。

1 现代护理学的特点

现代护理学以人为本,以患者为中心,注重知识、尊重科学。现代护理学创始人南丁格尔曾概述的护理工作特点:人是各种各样的,由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯及文化程度的不同,所患疾病也不同,要使千差万别的人都能达到治疗或康复的最佳身心状态,本身就是一门最精细的艺术。她附带了自己最具魅力的特色,要求护理遵从于她的伦理性,即在工作中富于人道、博爱和奉献精神,提升工作质量,让患者从生理、心理及其环境中康复而舒适和谐。

2 现代护理发展的面临的主要问题

管理体制与日益扩大化的工作范畴不相适应;
护理人员素质与人们日益增长的健康、保健需求的不相适应;
护理人员的继续再教育与不断发展、更新的知识、技术的不相适应;
社会认知层面与护理工作的不相适应。

3 现代护理学的发展要求

现代护理工作已向促进健康、预防疾病、减少患者痛苦的全过程拓展,它要求护士具备广博的知识、娴熟的技能,全程、

连续地着眼于整体人生活心理文化、精神及和谐环境的管理,遵从她的科学和技术性,及时地服务于患者,如Ⅱ级护理要求2 h查房一次,Ⅰ级护理15 min巡查病房一次。

加速护理工作制度化管理进程,从护理人力资源管理、工作职责、操作常规、护理流程的规范化到医院环境管理,包括整体护理质量控制管理,医院感染质量控制管理、物质和药品储备的管理。

强化护理的质量意识,从基础质量、环节质量到终末质量进行科学、连续的控制管理,使护士积极主动地成为最有效的协作者、教育者和管理者。提倡护理工作全程的零缺陷管理模式,重视前瞻性控制:预查、预想、预纠,把缺点和纠纷控制在萌芽状态,从而实现医疗护理服务的最终目标-患者安全。

发展现代医院的优秀的护理文化,即注重培养护理的团队精神,建立优质的人文护理,提倡文明的护理语言、举止文雅、温情、工作负责,患者来时有迎声、问时有答声、答时有笑声、走时有送声、得到患者合作有谢声、进行治疗时有称呼声、操作失败时有道歉声的温情服务。建立科学、流畅的护理工作流程,提倡便捷、和谐、静谧的护理效果。

培养护士良好的职业形象,在扮演护理者这个角色时用爱心、用宽广和扎实的人文社会科学知识和精湛的护理技术服务于患者。

重视医德医风建设,加强护患沟通、与患者零距离地完成护理服务,恪守以患者为中心的服务理念。

论文的护理 第3篇

高职护理专业就业研究

摘要:在当前我国高等教育大众化的潮流下,各地方高等院校对于专科生纷纷扩招,从而引发生源大战。在传统的缺乏特色的专科专业生源纷纷缩水的情况下,护理专业招生却能一枝独秀,这是由于巨大的市场需求和高度的社会认可等原因决定的,但由于护理专业对于一些地方高校来说是新开专业,在教学中存在着师资力量不足、实验条件不完善等缺陷,造成护理专业毕业生动手能力差、不被社会认可等影响就业的因素,本文试对这一现象进行研究,并对高职护理专业就业提出一些对策,以求教于万家。

关键词:高职;护理专业;就业

在激烈的生源竞争中求得生存和发展,护理专业即是最近几年在这种形势下开设的新专业,在笔者所在的学校平顶山学院2012年的招生中,招生规模由2011年的130人扩大到500人,结果全部完成了招生计划,在其他专科生招生严重缩水的情况下,可谓是一枝独秀。

一、高职护理专业就业的有利条件

1.巨大的市场需求。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业,重点扶持专业。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示,许多国家护理人才紧缺。在我国,护士的数量远远不够,医护比例严重失调。按照卫生部的要求,我国医院的医生和护士的比例是1∶2,重要科室医生和护士的比例应是1∶4。而目前全国1∶0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求,与1∶2.7的国际水平相差很大,与发达国家1∶8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人,医生总数为209.97万人,按卫生部最低医护配置,护士的数量缺口近300万人。

随着社会经济的发展及全面建成小康社会目标的逐步实现,广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》提出的目标:增加临床一线护士总量,实现护士人才资源的合理配置,到2007年,全国的三级医院的编制护士应达到护士的"配备标准。到2010年,全国85%的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准。教育部、卫生部等六部委联合召开的“制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”新闻发布会称,我国护理人力资源短缺明显,远远不能满足人们健康保健的需要,今后将加大对护士的培养,预期到2015年,我国的医护比达到1∶1。每年需要培养各层次护士15万人。护理人才紧缺,男护士更是供不应求。全国各类医院尤其是综合性大医院都需要男护士。他们认为男护士身体素质好,动手能力强,在急诊科、手术室、ICU病房等岗位能够更好的发挥作用,服务患者。平顶山学院2005届首批男护士毕业后已被上海及市直各大医院录用。

2.高度的社会认可度。在当前大学生就业相对困难的情况下,人们越来越看重职业的稳定性,如教师、医生等是被人们普遍看好的职业,但是对于这两种职业,从目前的就业形势看,门槛比较高,而护士的门槛相对比较低,专科即可,对于女孩们的家长们来说,报考护理专业是学生在高考不太理想的情况下,家长对她们未来的首选志愿。

二、护理专业就业目前存在的问题

1.学生实践动手能力较差,不被用人单位认可。从目前看,很多地方院校是在迎合市场需求的情况下而开设的护理专业,由于以前缺乏办医学专业的基础,这就造成在实际的教学中,师资力量缺乏,试验条件有待进一步完善。因此,对于培养的高职护理专业学生来说,理论课掌握的一般较好,但实践动手能力相对较差,她们在找工作的时候,不被一些较好的单位认可,从而失去就业的机会。

2.一次性就业率低,就业层次较低。在巨大的市场需求面前,护理专业的就业情况不容乐观。以笔者所带的学生来分析,一次性就业率在40%左右,并且就业的层次不高,所签的就业协议合同制的居多,就业层次总体不高。

三、高职护理专业就业对策

1.改善办学条件,注重实践环节,培养社会认可的高质量毕业生。高校应该积极改善办学条件,利用现在的有利条件,积极引进博士等高层次人才,建设一支高质量的师资队伍;积极投入资金,购买试验设备,完善试验室建设,增强学生的动手能力;同时还应该建立学校和医院合作的制度,聘请医院的一些著名的医生给予学生指导,积极培养自己的双师型教学队伍;注重学生的实习环节,学校要积极联系好的医院(争取是三甲医院)供学生实习。总之,建立一种合力制度,共同培养社会认可的高质量毕业生。

2.狠抓护士资格证考试,为学生就业打好基础。在笔者所带平顶山学院护理学院2008届毕业生,她们在2011年的护士资格证考试中,有学生103人参加护士资格证考试,有102人通过,通过率达到99.9%。如此高的通过率,是与本校平时的教学与管理分不开的。在本校的日常管理中,辅导员积极向学生强调护士资格证的重要,引起她们思想上的重视。在教学中,本校教师在平时教学中就结合护士资格证考试的要点进行讲解,考前又开办免费辅导班对她们进行专门的辅导,学生们护士资格证的通过,为学生们的顺利就业扫清了障碍。

3.转变学生就业观念,鼓励学生们到基层就业。当前在城市就业普遍困难的情况下,学生去基层有大量的就业机会。比如,河南省2010年“即日起(5月26日),省卫生厅开始面向省内外选拔2340名医学毕业生到基层工作,这些学生一旦被选中,省卫生厅将报销其上学期间的相关费用,同时给予相应的优惠待遇。其中,专科生达1000名。对选拔到中心卫生院以外的乡镇卫生院工作的高校医学院校全日制专科生,凡取得执业医师、药师、护士资格证的,工资由县级财政部门给予保障,实行岗位管理,人事部门给予备案,其在乡镇卫生院工作期间(含直至退休者)与国家正式工作人员享有同等待遇。”另外,积极鼓励学生到社区诊所就业、自主创业。由于医学专业的特殊性,在农村和城市社区存在大量的私人诊所,有些私人诊所已初具规模,并且效益良好,私人诊所也应该成为未来护理专业学生就业的一个方向。

4.积极与医院联系,举办招聘会。作为高校的学生管理工作者,应该积极与本市医院联系,及时了解医院的需求状况,在医院需求较大的情况下,邀请医院举行就业招聘会,为学生的就业工作铺路架桥。

5.鼓励学生在实习时积极表现,争取留在用人单位。高职护理专业的学生有将近一年的时间实习,学生在实习单位有充分的表现机会,应该鼓励学生在实习单位踏实工作,认真学习,以优异的表现、过硬的技术,来赢得实习单位的认可,在实习单位确实缺人的情况下,争取留在实习单位就业,这样就解决了一部分学生的就业问题,也给学校留下了良好的声誉,为下一届学生的实习、就业奠定了良好的基础,从而实现良性循环。

6.在校多培训,不断提升学生职业素养。作为辅导员,要多培训学生,提升职业素养。第一,从学生一入校就帮助学生做好职业规划,树立明确的目标,有针对性的学习,提高学习效率。第二,帮助学生树立正确的工作态度,帮助学生不断摆脱学生习气和小孩子脾气,学会用成熟的情感来对待工作。如善于与思想习惯不同的人一起工作;主动承担与职责相关的责任,并敢于为结果负责;能控制自己的情绪;善于接受别人的批评,等等。第三,学习礼仪知识,礼仪是打开人际交往的重要钥匙。第四,就业前的准备,比如,及时的收集并发布就业信息,提前知道学生的就业简历制作情况,指导一些必要的面试技巧,为学生的成功就业做好一切服务工作。

论文的护理 第4篇

摘 要:1资料与方法 1.1一般资料 选择2012年1月至12月期间儿保科体检正常的健康儿童50例(正常对照组),男35例,女25例,年龄2~12岁,平均(6.42.6)岁;

关键词:医学护理论文发表,发表医学护理学论文,褥疮护理论文投稿

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月至12月期间儿保科体检正常的健康儿童50例(正常对照组),男35例,女25例,年龄2~12岁,平均(6.4±2.6)岁;
选取同期我科收治的肺炎支原体肺炎患儿100例(观察组),男56例,女34例,年龄2~12岁,平均(6.3±2.5)岁,均符合肺炎支原体肺炎诊断标准。两组儿童年龄、性别等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿入院当日检测末梢血嗜酸性粒细胞数量,次日抽取静脉血送免疫室待测。

1.2方法

1.2.1末梢血嗜酸性粒细胞计数:指定检验科专人操作,采用EDTA-K2真空负压抗凝管静脉采血,轻摇混匀,然后选用Sysmex2000全自动血细胞分析仪测定嗜酸性粒细胞数量。

1.2.2血IgE检测:由护士抽取患儿晨空腹静脉血5ml,置于不抗凝无菌试管中送检验科,待血凝后由指定免疫室专人离心获得2000r/min,离心5分钟收集血清,置-40℃冰箱中冻存待检。应用美国Everong公司生产的酶法试剂盒,Clinibio全自动酶标仪,采用ELISA法测定血清IgE水平,按试剂盒要求操作检测。

1.4统计学方法

本研究所的数据采用SPSS17.0统计学软件给予处理,计量资料采用(±s)表示并性t检验,比较以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

正常对照组末梢血嗜酸性粒细胞计数(0.23±0.16)×109,观察组末梢血嗜酸性粒细胞计数(0.41±0.25)×109,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);
正常对照组血清IgE(105.13±25.63)KU/L;
、观察组血清IgE(232.53±35.21)KU/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

近年来国内外报道小儿肺炎支原体感染的发病率有逐年增加的趋势[3],肺炎支原体感染的发病机制主要有呼吸道上皮的吸附作用、病原体直接侵入及免疫学紊乱等学说,根据观察发现[4],肺炎支原体感染可以直接损伤气道上皮,增加气道高反应性,促进淋巴细胞、巨嗜细胞等多种炎性细胞聚集,释放细胞因子和炎症介质,引起气道的慢性炎症,同时肺炎支原体还参与神经介质及其相关受体和酶的改变,引起气道狭窄和炎症。有研究认为[5],肺炎支原体感染可刺激机体产生特异性IgE,由IgE介导I型变态反应发生,并由此导致气道高反应性,进一步说明了肺炎支原体既是感染源又是过敏源。本研究显示,观察组患儿末梢血嗜酸性粒细胞计数和血清IgE水平均比健康对照组显著增高,说明与机体的高敏状态和超敏反应有密切关系。我们认为,肺炎支原体感染过程中,存在机体高敏反应,并且致使机体出现免疫调节功能紊乱。

论文的护理 第5篇

摘要:将循证护理运用于老年护理学教学中,积极应对我国老龄化社会的发展,满足老龄社会的护理人才需求,对于我国构建和谐社会有着重要而深远的意义。

关键词:循证护理学;教育

分析和评价证据据。通过查找获得大量的研究证据,既有临床试验,又有经验总结,其中可能还会有对立的观点。告诉学生系统文献回顾或研究趋势分析获得的多项随机控制实践性科研结果可信度最高,其次可信度由高到低依次为至少一项随机控制的试验性科研获得的实证、类试验性科研获得的实证、定性研究或描述性研究获得的实证或护理专家的临床经验和专家组的报告。

指导和实施护理。对特定的病人个体需求做出评估和判断,指导学生制订护理计划和实施护理。首先实施基础性治疗:包括血糖、血脂和血压的控制。良好的血糖控制是治疗糖尿病足的基础和关键,在糖尿病出现肢端坏疽时,必须改用胰岛素控制血糖治疗。

其次,由于皮肤循环障碍,鞋袜要穿的宽松、舒适,不宜过紧,以免妨碍足部血液循环。寒冷时要注意肢端的保暖,对温度感觉、痛觉减退的患者让其注意防止烫伤、冻伤。在护理措施实施过程中,每天观察并记录病情进展或恢复情况、监测血糖、进行搪尿病足防护的健康教育。

分析和评价效果。根据研究证据和病人需要实施的护理,总结成功或不成功的经验和教训,客观地评价并记录,达到丰富知识、提高学术水平和护理质量的目的。与学生共同总结此次活动所获得的知识,肯定优点,发现不足。对自己应用的效果做出客观、全面的评价。

评价方法与结果

1.期末考试成绩比较

在老年护理学学习结束后,对学生进行期末测评,试验组与对照组学生采用同一套试卷,同样的评分标准,组织统一的教师密封阅卷。考试成绩按总成绩及案例题成绩,分别用spss13.0进行t检验,结果对照组平均成绩78±6.11,实验组85±3.97,两者比较有明显差别(P<0.01)

2.问卷调查

制定调查问卷,以开放式问卷形式对实验组与对照组学生进行学习效果学习及评判思维能力的评价。调查问卷发放103份,收回103份,回收率、有效率均为100%,调查结果见表1:

讨论

第一,循证护理运用于教学中,有利于激发学生的学习积极性和主动性。循证护理教学改变了以往传统的教学模式,将临床常见护理问题引人学习中,缩短了理论和临床实践的距离,使学生产生了查找问题、探究问题、解决问题的热情。变被动学习为主动学习,发表不同的看法,争论激烈,思维活跃,无形中培养和锻炼了临床思维和应变能力。

学中有乐,乐中求学,使学生由被动的接受知识转变为学习的设计者与主动参与者,当学生发现运用自己主动获得的知识帮助病人,为病人解除痛苦,便会产生一种成就感,这种成就感促使学生更加努力主动地学习,因而激发了学生学习的兴趣,学习的主动性和积极性得以提高。有利于培养“实用型”人才。

第二,循证护理使学生学会了运用评判性思维方法主动地去寻求解决问题的最佳方案。学生发现和解决问题的能力得到提高。当学生掌握了基本技能和基础知识以后,他们会发现在实际工作中技能的修正是很困难的,循证护理运用于教学中有利于帮助学生转变这种观念,验证安全、出色的护理是建立在研究和分析以往经验之后做出决定的理论,有助于培养学生的批判性思维能力,增加其对护理知识及对实践标准变革方式的了解。它要求学生用现有的、最好的研究证据去发现易被忽视、易危及患者生命的潜在的信息,使他们发现和解决临床实际问题的能力得以加强,有利于提高护理质量和增加其职业自豪感。

第三,循证护理的应用提高了护生的专业护理、计算机和网络等知识,使学生真正得到了所谓的“渔”,获得了进行临床护理研究的方法,有利于其尽快适应临床护理实践工作。使他们在各方面都得到锻炼和发展,它打破了基于经验、轻视研究的传统,使学生主动钻研知识,善于寻找实践中存在的问题,积极查阅科研文献和资料,学习并掌握科学的理论和实验研究的方法,有利于完善他们的知识结构和提高他们的护理科研能力,而护理科研的深入发展又为循证护理的发展莫定了基础。

第四,循证护理有利于促进教师的自我完善。

为了引导和控制学生讨论,教师提出的问题既要是对患者的健康有最重要影响的,又要是最有可能得到理想答案、最令学生感兴趣的护理问题。课前教师必须精心设计教学方案、查阅资料。护生了解的知识越多,对教师教学方法的能力要求就越高。要求教师必须具有扎实的基础知识、精深的专业知识、先进的理念和技能、灵活的教学手段,这样既能促进教师自身知识的更新和完善,又能使护理教学充满活力。

总之,将循证护理运用于老年护理学教学中,积极应对我国老龄化社会的发展,满足老龄社会的护理人才需求,对于我国构建和谐社会有着重要而深远的意义。

参考文献

1、确保继续护理学教育实效性的探讨毕越英; 张秀英; 郭淑兰; 裴显俊中华护理杂志20xx-11-05

2、对继续护理学教育运作中存在问题的分析陆爱平 ; 杨茜 ; 周克雄 ; 方玉桂中华护理杂志20xx-08-05

论文的护理 第6篇

经过半年的繁忙和任务,本次毕业设计曾经接近序幕,作一个本科生的毕业设计,由于经历的匮乏,难免有许多思索不周全的中央,假如没有导师的催促指点,以及一同任务的同窗们的支持,想要完成这个设计是难以想象的。

在这里首先要感激我的导师俞国胜教师。俞教师素日里任务单一,但在我做毕业设计的每个阶段,从外出实习到查阅材料,设计草案确实定和修正,中期反省,前期详细设计,拆卸草图等整个进程中都给予了我悉心的指点。我的设计较复杂烦琐,但是俞教师依然细心肠纠正图纸中的错误。除了敬仰俞教师的专业程度外,他的治学严谨和迷信研讨的肉体也是我永远学习的典范,并将积极影响我今后的"学习和任务。

其主要感激和我一同作毕业设计的玉树临风的羚羊同窗,她在本次设计中勤劳任务,克制了许多困难来完成此次毕业设计,并承当了大局部的任务量。假如没有她的努力任务,此次设计的完成将变得十分困难。

然后还要感激大学四年来一切的教师,我们打下机械专业知识的根底;同时还要感激一切的同窗们,正是由于有了你们的支持和鼓舞。此次毕业设计才会顺利完成。

最初感激工学院和我的母校—北京林业大学四年来对我的鼎力栽培。

论文的护理 第7篇

关键词:

儿童;
癫痫;
临床护理

癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象,临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病,发作多短暂且有自限性。癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患,长期、频繁地发作可损害脑功能[1]。发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡。2007~2009年我院共收治癫痫患儿21例,通过精心治疗与护理,均获得了满意疗效。

1临床资料

1。1一般资料21例患儿中,男13例,女8例,年龄2~14岁,平均816岁。均为大发作,发作时突然意识丧失、全身抽动、面色青紫、口吐白沫,持续3~10min逐渐停止。1例患儿发作时间持续15min以上,2例患儿有尿失禁现象。

1。2治疗方法与结果当患儿出现癫痫持续状态时,立即平卧,头偏向一侧,低流量持续吸氧,保持呼吸道通畅,注意患儿安全,防止发生意外。静脉注射地西泮,用药同时采取支持疗法,防止并发症。本组21例患儿经过及时治疗均控制发作,无1例出现并发症。

2临床护理

2。1紧急处理癫痫持续状态时间越长,造成脑损害的程度越重,抢救必须争分夺秒,力争在最短时间内控制发作[2]。发作时应立即使患儿平卧,头偏向一侧,松开衣领,给予低流持续吸氧;
及时清除口鼻分泌物,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息,必要时用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通畅;
在患儿上下齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防舌咬伤。选用作用强、副作用小的安定静脉注射,安定一般用量为013~015mg/kg缓慢注射,不超过10mg,必要时可重复使用。如果出现呼吸抑制,则需停止注射。为了防止癫痫发作再次出现,也可在静注后将安定20~40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理盐水500mL中缓慢滴注。用药同时采取支持疗法,维持正常生命功能。病情稳定后将头部抬高30°,以利静脉回流,降低颅内压。

2。2安全防护癫痫发作期间,患儿意识丧失,有受伤的危险,要注意患儿的安全,移开患儿周围可能导致受伤的物品,保护患儿肢体,防止抽搐时碰撞造成皮肤破损。抽搐时不要用力按压患儿肢体,以免造成骨折或扭伤。应由专人守护,加床档,防止坠床,必要时使用约束带保护患儿肢体。发作后昏睡不醒的,尽可能减少搬动,让患儿卧床休息,可给予低流量持续吸氧。意识恢复后,仍要加强保护措施,以防因身体衰弱或精神恍惚发生意外。

2。3病情观察①发作类型:记录发作时伴随症状、持续时间与频率、患儿的生命体征、瞳孔变化、对光反射及神志改变;
观察发作停止后患儿是否意识完全恢复,有无头痛、疲乏及行为异常。②呼吸变化:观察有无呼吸急促、发绀或呼吸减慢,检测动脉血气分析及结果,及时发现酸中毒表现并予以纠正。③循环衰竭的征像:严密观察患儿意识,定时检测生命体征变化并记录,备好抢救物品、药品。

2。4健康教育①解除患儿的精神负担,结合不同年龄患儿的心理状态,有针对性地进行心理疏导,给予关怀、爱护,鼓励他们与同伴交流,帮助他们建立信心,克服自卑、孤独、悲观等心理行为障碍。②指导家长合理安排患儿的生活与学习,合理安排好患儿饮食,宜给予高蛋白、低热量、清淡无刺激、富于营养的食物,如牛奶、鸡蛋等。培养良好的生活习惯,劳逸结合,保持充足的睡眠,避免情绪激动、受寒、感染,禁止游泳或登高等运动。注意饮食有节,克服偏食、异食、暴食、暴饮等习惯,饮食过饱往往会诱发癫痫发作。③教会家长癫痫发作时的紧急护理措施,督促患儿按医嘱规律服用抗癫痫药物,切记不要擅自减量或停药,否则会导致癫痫继续发作。④对于小儿(4个月~5岁)应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,小儿发热体温超过38℃,家长一定要及时就医,避免惊厥,因热性惊厥反复发作可诱发癫痫发作。

论文的护理 第8篇

摘要:

目的研究骨科护理中实施临床护理路径的临床效果。方法选择60例骨科患者,将其均分为两组,对照组的30例患者实施传统的健康教育,观察组的30例患者实施临床路径护理操作,比较两组患者的临床护理效果。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者健康知识达标率为93。33%,满意度为95。83%,并发症发生率为1。67%;
对照组分别为71。67%,75。00%,88。33%;
观察组患者的健康知识的达标、满意度以及并发症发生率明显低于对照组,而且观察组患者住院时间为(15。6±4。2)d,对照组为(19。2±6。3)d,观察组患者的住院时间明显比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0。05)。结论骨科患者在护理操作中实施临床护理路径能够提升患者对疾病的认知度,促进患者更好的配合诊治工作,进而提升治疗及护理效果,值得在临床上推广应用。

关键词:

临床护理路径;
骨科护理;
应用效果

临床护理路径(CNP)为一种先进的护理模式,是指一种综合的、跨学科的、深化整体护理的工作模式,主要是说护理人员根据一些特点对疾病进行诊断,同时根据这些实施适当的、详细的而且井然有序的护理措施,按照制定的计划实施相应的护理措施[1]。具体依照每天制定的护理计划,对有些特殊患者住院制定住院期间的治疗详情。通过这种方法能够对患者提出的要求给与满足,最大限度的降低临床治疗护理工作中可能引起的不良事件,降低患者住院所需的时间。临床护理路径是在20世纪80年代由美国学者提出的,属于一种综合的、跨科学的整体护理模式。临床护理路径促进疾病的康复,加深对疾病的了解以及患者对护理人员的满意度进行分析。现今临床护理工作已经应用于多个科室。我院选择诊治的60例骨科患者,对其临床资料进行分析,报道如下。

1资料与方法

1。1基本资料:我院对2013年5月至2015年5月间诊治的60例骨科患者资料进行分析,所选的患者均存在程度不等的骨损伤,排除患者冠心病、糖尿病、肝肾功能损伤以及严重心肺功能障碍的患者。所选的60例患者中,36例为男性,24例为女性;
年龄在20~74岁之间,平均为(46。3±2。6)岁;
骨折类型:16例为上肢骨折,20例为下肢骨折,12例为肋骨骨折,8例为骨盆骨折,4例为其他骨折;
将所选的患者均分为两组,比较两组患者的各项基本信息,无明显差异,可以进行对比(P>0。05)。

1。2方法:详细制定相应的临床护理路径,这个过程需要护患之间的紧密配合,让患者对自身的疾病有所了解,在过去的健康教育基础上,依据患者具体情况和需求来制定有针对性的护理路径。为了确保护理路径的科学性和安全性,本文依据临床上对患者资料的调查结果对相关资料进行查询,同时组织资历较高的护理人员依据多种疾病中可能存在的问题制定相应的方案,对骨科患者的相关健康教育路径进行编写,同时在临床实践中不断的进行总结和完善。临床护理路径的不断运用,在患者入院时即向其发放护理路径表,同时将其悬挂在床位部,通过床位护理人员按照护理路径实施相应的护理方案、护士长应定期不定期的查看护理路径实施情况,对其进行跟踪指导。

1。3统计学方法:进行统计学分析时采用SPSS15。0系统软件,用t检验进行计量资料比较,用χ2检验表示卡方检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

通过比较,观察组患者健康知识达标率为93。33%,满意度为95。83%,并发症发生率为1。67%;
对照组分别为71。67%,75。00%,88。33%;
观察组患者的健康知识的达标、满意度以及并发症发生率明显低于对照组,而且观察组患者住院时间为(15。6±4。2)d,对照组为(19。2±6。3)d,观察组患者的住院时间明显比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0。05)。

3讨论

随着社会经济的高速发展以及时代步伐的稳步前进,人们的生活水平有了明显的提升,相应的人们对医疗服务质量也有了明显的提升,同时现今医疗卫生行业存在激烈的竞争,医疗想要具备一定的实力,保持良好的竞争力,就需要不断的提升医疗质量和护理质量,这不但会提升患者对医护人员的满意度,同时也会提升整个医院的名气。在医院中骨科是一个重要的科室,患者量较多,病情较为严重,因而应对骨科患者实施优质护理操作,促进其早日恢复健康。临床护理路径最早是由美国提出的,最初提出的目的主要是为了对治疗成本进行控制。主要是:①临床护理路径能够进行适当调节,在实施临床护理路径中需要制定相应的表格,通过表格来调节各类医护人员的行为,以免由于学科差异引起的沟通障碍,同时在临床护理路径中还要不断的提升医护人员与患者之间的沟通程度,降低之间存在的模糊缓解,这也是降低护理成本的一种方法[2]。②临床护理路径能够促进患者接受有效的护理措施,通过制定临床护理路径路线图,确定护理人员的护理重点,根据患者的病情发展实施护理以及制定周密的护理计划,这是护理措施的关键,这样不断能够减低护理中存在的盲目性,同时还能更好地提升护理的效率。③护理人员之间具有一定的差异,临床护理路径为各种护理人员制定相应的工作职责,而且也提升了护患之间交流的`时间,提升患者对护理人员的认识程度,也让护理人员的满足程度得到上升。总而言之,骨科患者在护理操作中实施临床护理路径能够提升患者对疾病的认知度,促进患者更好的配合诊治工作,进而提升治疗及护理效果,值得在临床上推广应用。

论文的护理 第9篇

【摘要】

目的探讨先天性心脏病介入治疗的护理措施与临床效果。方法对需行介入治疗的65例先天性心脏病患者进行全面详细的护理,包括术前心理护理与准备、术中护理及术后的护理观察。观察护理效果。结果65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,患者3~5d治愈出院。结论严密、细致的术中监测与观察,良好的术后护理是提高护理质量、减少并发症、获得手术成功的关键。

【关键词】先天性心脏病;
介入治疗;
护理

先天性心脏病是威胁患者身心健康的常见病,以前往往采用开胸的手术方法治疗,创伤大,住院时间长。随着医学科学技术的发展和心血管诊断治疗的进步,先天性心脏病实行介入治疗,根据X线显影,在体外操作各种导管进行治疗,具有创伤小、风险低、术后恢复快、住院时间短、并发症少、安全性高、无手术瘢痕等优点,介入治疗广泛地应用于临床。现将护理体会总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院20xx年3月~20xx年3月收治的65例先天性心脏病患者,男22例,女43例,年龄7个月~55岁,平均年龄9岁,房间隔缺损23例,室间隔缺损28例,动脉导管未闭12例,其中房室间隔均缺损者2例。15例患者于静脉麻醉下进行,50例患者于局部麻醉下进行。

1.2护理方法

1.2.1心理护理术前患者出现焦虑、担忧心理[1],为解除患者及家属的思想顾虑,护理人员向患者解释先天性心脏病介入治疗的优点、可靠性,介绍与治愈好的患者聊天,树立战胜疾病的信心。护士热情积极地与患者及其家属进行沟通,向患者解释手术目的、方法和注意事项,用通俗易懂的语言,消除患者及家属顾虑。

1.2.2术前常规检查术前做心电图、超声心动图、拍胸片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、出凝血时间、乙肝系列检查。术前常规备皮,做药物过敏试验,病情许可酌情沐浴、更衣。测体温、脉搏、呼吸、血压并记录,如体温升高应进行治疗,待体温正常后3d再做手术。同时观察穿刺部远端搏动情况。术前<1岁婴儿、成人术前4h禁食水。静脉麻醉者术前8h禁食水。

1.2.3术中监测患者进入手术室后,使其仰卧于导管床上,吸氧,建立静脉通路,用生理盐水维持通路,连接心电监护、血氧饱和度仪。术中密切观察心率、呼吸、血压、氧饱和度,静脉麻醉者使其头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止误吸。密切观察心电监护,观察术中心律失常情况,如出现房室传导阻滞等随时通知医生,进行处理[2]。

1.2.4术后护理术后去枕平卧,头偏向一侧,保持气道通畅,预防误吸引起窒息,吸氧并进行心电监护和血氧饱和度监测,密切观察生命体征情况,密切观察是否有房室传导阻滞和心动过缓,注意有无心包填塞表现。术后观察穿刺部位是否渗血或出血,肢体动脉搏动、颜色、温度、感觉变化情况。穿刺部位用绷带加压包扎,穿刺侧肢体制动12h,术后卧床24h,12h后使穿刺侧腿伸位,平卧位与左侧卧交替,指导家属按摩腰背部和肢体,预防静脉栓塞。如无出血,24h解除加压包扎绷带,下地适当活动。

1.2.5并发症观察与护理如发现室间隔缺损封堵术后出现残余分流,若分流量大、流速快、有可能溶血,密切观察有无酱油色尿,化验尿是否有红细胞,若出现溶血迅速报告医生处理。室间隔缺损者术后有可能出现房室传导阻滞,注意心电监护,发现房室传导阻滞及时报告医生处理。房间隔及室间隔缺损术后可发生封堵器脱落,密切观察心脏杂音变化,报告医生检查处理。

1.2.6出院指导术后3个月保持心情愉快,适当休息,逐步增加活动量,遵医嘱出院后1、3、6个月定期到医院检查。继续服用肠溶阿司匹林抗凝,注意用药剂量,定时复查肝功能。观察有无皮肤、牙龈出血,需要时进行凝血功能检查。出院后6~12个月定期复查心脏B超、做胸片。

2结果

65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,术后3~5d出院,随访18个月,无封堵器移位、无房室传导阻滞、无溶血现象发生。

3小结

介入疗法是先天性心脏病首选的治疗方法,随着科技的进步,介入治疗方法的提高和器械的改进,逐渐提高先天性心脏病治疗效果,做好心理护理及术前术后护理工作,优化服务态度,提高护理质量,减少并发症的发生是获得手术成功的重要措施。

参考文献

[1]张琴,王丽,高雪萍.冠心病介入前后心理护理.新疆中医药,20xx,32(1):37-38.

[2]戴庆研.先天性心脏病患者介入手术围术期护理.黑龙江医药,20xx(6):1505-1506.

论文的护理 第10篇

一、资料与方法

1.1调查对象:本研究调查对象为2012年10月至2013年4月期间在我院就诊的内科病人400名,其中男性200名,女性200名,患者年龄为15至74岁。其中甲状腺功能亢进患者80例,冠心病患者80例,高血压患者80例,糖尿病患者80例,其他疾病患者80例。

1.2人性化服务实施方法

1.2.1规范护理人员行为:①护理人员形象:要求内科护理人员仪表端庄、面带微笑,对护理工作热情主动,护理动作轻柔,给患者及其家属留下良好印象。②心理素质:护理人员要具有良好的心理素质,在工作中要保持热情的态度,用关切的言语和真诚的爱心对待每一位患者和家属,消除患者的紧张恐惧心理,取得患者及家属的信任和认可。③业务素质:各内科科室要定期组织该科护理人员进行业务知识的学习,使护理人员熟悉常见内科疾病的临床表现和护理措施,提高护士对多发病和常见病的护理知识和健康指导知识,不断提高内科护士的业务素质。

1.2.2注重情感护理:①密切注意病人情况:护理人员在患者候诊期间,要随时注意患者的基本情况。对患者的病情要心中有数,根据患者的病情,必要时可以进行提前就诊。护理时要主动与患者沟通,了解患者的诊治中遇到的困难,帮助病人克服解决,从而使患者能够轻松的接受医院的治疗。②做好导向工作:对于初诊患者,护理人员要做好导向工作,及时对患者提供指导和咨询,帮助患者顺利完成就诊,使其快速适应医院环境。③健康教育:由于医院病人较多,护理人员要做好健康教育工作。针对不同季节、不同疾病的特点对患者进行常见疾病的防治宣讲教育。

1.3调查方法:自行设计调查问卷进行调查,问卷内容包括:就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲5项内容,评价在护理工作中实施人性化服务以后患者对护理工作的满意度。本次调查共发出调查问卷400份,回收有效调查问卷400份,有效回收率100%。

二、结果

护理工作中实施人性化服务以后患者对护理工作的满意情况。实施人性服务后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上,与实施人性化之前对比,患者满意度有很大的提高。

三、讨论

人性化服务是一种新的护理方式,能够为患者提供最为优质的服务。人性化护理这一新颖的护理理念极大的推动了内科护理工作的进步,将护理工作中以疾病为中心的理念转变为以病人为中心,有效的提高了内科护理工作的质量。人性化服务主要包括爱心、责任性、护理流程和护理技巧等方面内容,其终极目的是改善内科病人的治疗环境,使患者在最佳的环境中进行治疗,从而提高护理工作质量。本次研究结果显示,实施人性服务后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上,说明在内科护理工作中实施人性化服务能够提高患者对护理工作的满意度。在内科护理中切实有效的实施人性化服务,可以从以下几个方面着手。

3.1提高护士的道德修养,为人性化服务的实施提供道德保障

在护理工作中,许多工作并没有量和质的显示,不是有形可见的,主要是靠护士的自觉性和责任感来完成的。护士的自觉性和责任感来源于其自身的道德修养,崇高的道德修养是实施人性化服务的道德基础。注意培养护士的慎独意识,能够有效避免护士主观原因导致的事故和差错。慎独对于护士这个职业十分重要。提高护士的慎独意识,能够有效促进人性化服务的.实施。

3.2加强护士的专业知识培训,为人性服务的实施提供知识保障

由于护士护理观念和知识水平等原因,一部分护士常常偏重与知识各项护理和治疗,不能正确履行护士的多元化角色,给护理工作带来一定的缺陷。因此,各内科科室要制定相应措施,定期组织护理人员进行培训,提供更多高质量的护理人才。制定相应的管理方案,明确奖惩措施和护理质量目标,充分调动护士的学习和工作的积极性,确保学习和护理的质量。

3.3培养护士的团队精神,为人性化服务的实施提供组织保障

内科护理工作通常是昼夜为患者提供护理服务,在护理工作中常常会有各种突发事件出现和各种不确定因素,患者的需求和情况也不相同,需要内科护士及时作出相应应对。这些工作依靠部分护士的努力远远不能完成,因此护士必须相互支撑,以团队的方式完成整个护理工作,为患者提供全方位的人性化服务。注重团队精神的培养,能够有效促进护理人员的个人发展,更好的为患者提供护理工作。

3.4完善护理工作各项操作规程,为人性化服务的实施提供程序保障

在进行内科护理时,严格按照护理操作的标准流程进行,从而降低护理人员工作的出错率,提高患者对护理工作的满意度。按照标准程序对患者进行护理,能够使患者和家属尽快熟悉医院环境,充分了解自身疾病情况,缓解病人住院期间的紧张情绪,从而使患者更好的配合治疗,有利于患者的康复。在内科护理工作中严格执行各型操作规程,能够有效和谐护患关系,为人性化服务的实施提供有效的程序保障。

论文的护理 第11篇

护理措施对溃疡性结肠炎患者的心理状况

【摘要】目的探讨综合护理措施对溃疡性结肠炎伴抑郁患者心理状况的影响.方法选取我院2015年8月-2017年10月72例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,按照数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合护理,观察两组Zung抑郁自评量表(SDS评分)、患者护理满意度.结果经护理,观察组SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论综合护理措施应用到溃疡性结肠炎伴抑郁患者中可改善患者抑郁情况,提高患者护理满意度,临床应用价值高.

【关键词】综合护理措施;溃疡性结肠炎;抑郁;心理

溃疡性结肠炎在临床中比较常见,此疾病主要症状为腹泻、腹痛,病程长,极易反复.患者往往因长期病痛造成生理、心理等的不良影响,导致身心健康受到严重影响[1].因溃疡性结肠炎会由于情绪紧张、生活不规律等不良因素而诱发,其病程长短与心理因素存在较为密切相关性,所以对患者实施整体性、系统化护理具有显著作用[2].本文选取72例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,探讨综合护理措施的应用效果,报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年8月-2017年10月72例溃疡性结肠炎伴抑郁患者,患者均经纤维电子结肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎,均符合中华医学会制定的溃疡性结肠炎诊断标准.患者均排除精神病、意识障碍患者,均无严重心肝肾功能障碍,均无药物过敏,排除孕妇和哺乳期女性.患者均明确本研究内容,且自愿签署知情同意书.按照数字随机抽取分成观察组与对照组,每组36例.对照组中男21例,女15例;年龄36-74岁,平均年龄为(54.28±10.57)岁;病程1-7年,平均病程为(4.27±2.61)年.观察组中男22例,女14例;年龄37-75岁,平均年龄为(55.07±11.13)岁;病程1-7年,平均病程为(4.19±2.95)年.2组患者基线资料对比无明显统计学意义(P>0.05),可临床比较.

1.2方法

对照组患者采用常规护理,主要内容为:严密监测患者病情变化情况,依据患者情况予以相应的基础护理,指导患者合理休息等.观察组患者在对照组基础上予以综合护理,主要内容包括:①心理护理:由于溃疡性结肠炎具有较长病程,而且往往出现腹痛、腹泻症状,使得患者出现食欲不振、全身乏力、抑郁情绪等,因此需对患者实施相应的心理护理,首先应取得患者信任,通过介绍责任医生、护士、环境等使得患者消除陌生感,对患者讲解各项检查检验的临床目的.通过与患者的交流沟通,评估患者心理状态,制定合理心理护理方案.通过心理疏导,缓解患者抑郁情绪.指导患者通过暗示疗法,有效消除心理抑郁.采用肌肉松弛训练、放松训练、深呼吸等措施,将身心有效放松,特别是在入睡前,应保持精神放松状态,利于睡眠充足,对于稳定情绪具有明显促进作用.应指导家属协助护理,对患者进行更多的关心、鼓励,利于患者树立治愈信心.②健康宣教:对患者宣教溃疡性结肠炎疾病相关知识,使之了解疾病的发病机制、治疗方法、注意事项等,由此可提高患者治疗信心,使之更为主动地配合临床治疗及护理,促进抑郁情况的有效控制.③饮食护理:患者饮食合理利于肠道愈合,但患者病情比较严重时需禁食,且通过胃肠外营养对机体状况予以合理改善;处于缓解期时,患者应食用质地较软、易消化、营养丰富、热量充分的食物,不可应用冷饮、水果、多纤维蔬菜等,禁止牛乳、乳制品.由于肉类特别是红肉、加工肉类大量摄入往往会导致UC复发性提高,因此需尽量少用,注意少摄取糖量.④腹泻护理:有效监测患者疾病情况,观察其排便情况、机体变化、血生化指标.若患者排便比较频繁,由于受到粪便刺激,往往使得肛周皮肤受到损伤,造成糜烂、感染症状的发生.在排便后可对患者肛周以温水清洗,使之清洁干燥,通过无菌凡士林或是维生素软膏的涂抹对肛周皮肤进行有效保护,利于损伤部位的.愈合.⑤灌肠护理:对患者进行灌肠时应叮嘱患者深呼吸,利于肛门括约肌的有效松弛,且应与患者沟通交流,失其注意力有效分散,在灌肠后应将药物保留6h,叮嘱患者有效卧床休息,且对患者腹泻、大便、血便情况予以详细记录.⑥出院指导:在出院时应指导患者及其家属如何对疾病进行预防,且了解有可能发生的问题及解决对策,告知患者良好心态的重要性,指导其提高自我管理能力,合理作息,适当锻炼活动,注意定时排便,预防便秘.医护人员应定期回访,如有不良反应,立即就医.

1.3观察指标

观察两组患者护理前后抑郁情况,通过Zung抑郁自评量表(SDS评分)进行评定,量表内有20个项目,每项为1~4级评分,总分值为20-80分,总分乘以1.25为标准分值,标准分值越高,显示抑郁越严重,SDS≥50分表明患者有抑郁,50~59分表明患者有轻度抑郁,60~69分表明患者有中度抑郁,≥70分表明患者有重度抑郁.观察两组患者护理满意度,应用我院自拟患者满意度问卷调查患者对护理工作的满意度,分成非常满意、满意、基本满意、不满意,总满意度=非常满意+满意+基本满意[3].

1.4统计学方法

数据均采用SPSS21.0系统进行处理分析,计数资料通过X2检验,计量资料通过t检验,P<0.05显示数据有统计学意义.

2结果

2.1两组患者护理前后

SDS评分比较两组患者护理前SDS评分对比差异无明显统计学意义(P>0.05);经护理,观察组SDS评分低于对照组,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05).

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度与对照组比较明显提高,组间对比差异具有明显统计学意义(P<0.05).

3.讨论

溃疡性结肠炎患者通常会有腹泻、腹痛、血便等症状发生,此疾病持续时间比较长,且极易反复[4].由于患者对此疾病无足够认知,导致患者在健康、情感、生活满意度等方面均受到严重影响,且造成心理情况的改变,产生不良心理状态,有焦虑、抑郁等不良情绪的发生,使得患者日常生活受到极为不利的影响,造成患者健康恢复速度受到不良影响[5].伴随临床医学模式的变化,心理因素、社会因素等对于疾病治疗具有越来越重要的作用,因此综合护理具有重要临床意义.护理人员在患者入院后应以积极热情的态度对患者讲解院内环境、医师情况等,使之尽快保持平稳心理状态,迎接接下来的临床治疗.通过与患者的沟通交流,了解患者心理情况,制定合理护理方案.通过心理护理,可使得患者抑郁情况得以改善,利于患者保持稳定情绪,以更好的心态接受临床治疗,对于临床疗效具有明显促进作用[6].经研究可知,观察组护理后SDS评分明显低于对照组,观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).综合护理对于患者的作用明显优于常规护理,使得患者抑郁情绪得到明显缓解,且患者满意度明显提高.总之,综合护理措施对溃疡性结肠炎伴抑郁患者的抑郁情绪具有明显改善作用,可提高患者护理满意度,有效促进临床治疗及健康恢复,具有明显临床应用价值.

参考文献

[1]孙云霞.溃疡性结肠炎患者给予综合护理干预的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(96):222-223.

[2]钟灿.综合护理对溃疡性结肠炎并抑郁患者心理状态的影响分析[J].吉林医学,2015,36(4):808-809.

[3]周爱芳.活动期溃疡性结肠炎行综合护理干预对患者的心理影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):156-158.

[4]黄霞.溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁情绪调查及护理[J].2016,39(2):143-144.

[5]张秋琴.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):13-14.

[6]朱迎,林征,丁霞芬,等.炎性肠病患者生活质量与自我效能和社会支持的相关性研究[J].护士进修杂志,2013,28(6):490-492.

论文的护理 第12篇

一、资料与方法

1。1一般资料

选取我院内科病区其护理人员30名,其中:护士25名,4名护师及护士长1名,年龄分布范围为20~45岁,平均年龄(28。3±1。5)岁。学历分布状况:中专6名,大专19名,本科5名。将我院内科在2010年1月~2012年12月之间实施人性化管理内科患者500例,作为观察组,就其相关病例与2010年1至2012年12月未进行人性化管理500例患者(对照组),进行对比分析。

1。2方法

1。2。1建立人性化服务观念

实施人性护理根本就在于建立整体护理理念,将患者作为核心来开展更优质服务,体现人性化服务精神。在确立整体优质护理服务同时,对我院护理人员进行相关培训,对其树立及强调个性化服务观念,以此提高我院护理人员职业觉悟及责任精神,且这些要在护理工作当中加以运用。

1。2。2管理人性化护理环境

内科包含血管内科、呼吸内科、泌尿内科,且患者具有一定集中性,对护理环境安全性增强,有利于护理人员维护其自身身心健康。增加我院护理环境舒适程度,不但可缓解护理人员压力还可降低发生负面情绪几率。加强对护士关爱力度,开展相关培训,对于不合理规章制度予以改进。大力配置先进设备及仪器,合理分配护理人员等,确保将护士各项精神负担及消极情绪降至最低,为我院实行人性化管理创造主观条件。

1。2。3针对患者实行情感管理

对患者进行人性化情感关注,对其病情,要积极询问,加强访视和关心,同患者及家人保持良好沟通,及时掌握各项治疗有意义信息,要尽量解决患者出现困难,帮他们树立战胜病魔的信心,消除患者顾虑,保持乐观情绪,以提升治疗的依从性。通常情况之下,可以通过肢体动作、面部表情等非语言类沟通技巧,对其进行鼓励和安慰,使之倍感亲切,从而达到主动配合各项治疗。

1。2。4设立一定激励机制

激励是对我院护理人员其内在动力的一种激发和维护,对优秀护理员工除口头及书面表扬外,还给予一定的物质奖励,以促进我院护理工作向良性方向发展。

二、统计学分析

所有数据采用SPSS13。0统计软件分析,计数资料以百分比表示,计量资料用t检验,计数资料采用X2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

三、结果

对照组其护理满意度是80%,患者有79%满意度;
观察组患者满意度是98%,护理满意度是96%,两组差异比较具有显著的统计学意义即(P<0。05)。(本文来自于《贵阳中医学院学报》杂志。《贵阳中医学院学报》杂志简介详见。)

四、讨论

在当前医院构成体系中,内科是主要部门之一,其护理服务质量高低、好坏对患者康复及医院权益有着密切关系。实行人性化管理,从人性化理念树立、奖励机制、对患者给予情感关怀等众多层面进行干预,可有效缓解护理人员各方压力,确保患者感觉舒适。在此次研究当中,观察组其患者的满意度与护理的满意度明显要高出对照组。开展人性化护理模式,可有效提升护理质量,为各医院护理工作实现良性发展创造条件。通常而言,人性化护理服务这类工作模式,它不仅是可以保护患者生命安全、维护患者隐私、捍卫患者人格尊严,而且是一种与广大患者要求相一致现代化的护理模式,可以使护理做到个性化、系统性且行之有效。开展人性化护理工作需要护理从业人员本身具备良好素质与心态,以便制造中一种人性化护理氛围,在这种氛围里帮助患者树立战胜病魔决心,为临床治疗提供配合,最终实现康复。人性化护理其主要目的就在于使患者接受治疗过程当中,心理上也得到相应满足,且感觉舒适。值得指出的是,人性化护理它是一种注重对患者身心照顾、精神上实现人文关怀一种特殊护理,它遵循是以人为本的精神,这是一种先进护理理念,完美地诠释新世纪护理内涵,这也是现代护理行业基本要求。这种人性化服务不但可以使患者在治疗过程当中感受到家庭式温暖和人文关怀,而且对患者健康也起到积极作用。

论文的护理 第13篇

【关键词】改良手术慢性肛裂疗效观察护理

本院20xx年2月至20xx年6月采用长效止痛麻醉加手术治疗慢性肛裂患者216例,取得了较好的疗效,现重点就护理工作报告如下。

1、临床资料

1、1一般资料

本组216例,其中男121例,女95例,年龄17~65(31±5、8)岁;
病程1、5~9(4±1、5)年;
肛裂位于后正中65例,前正中28例,前后正中83例,后正中、侧位40例;
合并哨痔、肛乳头肥大108例。全部肛裂创面为棱形,底部有溃疡,深达肌层。

1、2分期

Ⅰ期:裂口新鲜,边缘齐无哨兵痔,肛门无疼痛,少量便血;
Ⅱ期:裂口边缘增厚、变硬,底部有溃疡伴哨兵痔,便中带血,或便后滴血,便后肛门疼痛持续1h之内;
Ⅲ期:除有Ⅱ期体征之外还有肛乳头肥大,肛门狭窄,便时肛门疼痛、便后疼痛持续1h以上,可伴或不伴出血。本组均为Ⅱ、Ⅲ期患者。

2、治疗和护理

2、1手术方法

采用长效止痛麻醉,用2%利多卡因20ml、生理盐水20ml、亚甲蓝2ml混合液。患者取俯卧臀高位,用二块宽胶布将肛门拉开,常规消毒铺巾,肛门局部麻醉,一般以裂口部见到蓝色为佳。消毒肛管,扩肛,检查肛裂分布情况,以裂口为中心行梭形切口,上至齿线、下至肛缘。将裂口连同哨痔,肛乳头肥大等合并症一并切除,左手食指插入肛管,先摸准括约肌沟,由食指引导,右手持11号刀片,在创口原位作一纵形切口,切断内括约肌,然后扩肛,以肛门完全松弛及引流通畅为度,检查无活动性出血点,创口不缝合,止血纱布填塞,敷料固定,丁字带加压。术后用痔疮栓1枚塞肛,早晚各一次,常规使用3d抗生素,定期复查。

2、2术后护理

(1)心理护理:大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧,因此,应向患者介绍肛裂的形成原因,治疗方法,并耐心细致地给予解释和鼓励,以消除其顾虑,增强其信心,从而帮助其积极与医护人员配合。(2)疼痛的护理:由于肛门部位神经丰富,痛觉敏感,术后均会出现不同程度的疼痛,一般疼痛不需要特殊处理,若疼痛比较剧烈可口服止痛片,如系排便引起的疼痛则以软化大便为主,便前用开塞露助便,必要时用决明子汤口服,用以助便,从而减轻对创口的刺激。(3)创口的护理:指导患者合理休息,少活动,避免创口出血和出现肛缘水肿,嘱排便时不宜用力或久蹲,便后用痔痛安坐浴,以促进肛门血液和淋巴循环,缓解括约肌痉挛达到保护创面,防止感染和假性愈合,促使创面早日愈合。(4)坐浴护理:熏洗过程中要防止烫伤,控制好水温和时间,特别是老年、小孩等体弱患者,熏洗工具最好用瓷质痰盂,放到一定的高度,以患者坐着时舒适为止,严密观察熏洗过程中出现的头晕、胸闷等现象,谨防出现意外。(5)饮食护理:主要目的是保持大使通畅,既不能出现干硬大便,也不能大便次数过多,大便过硬或次数过多均会刺激创口,引起创口撕裂或感染,嘱患者多饮开水,多吃新鲜蔬菜和水果,禁食生冷辛辣、煎炸食物。

3、结果

3、1疗效评定标准

治愈:术后患者疼痛、便秘、便血等症状消失,创口愈合。好转:术后疼痛明显减轻,排便通畅,但仍会有少量便血及轻微疼痛。创口愈合时间达30d以上,无效:创口长期不愈,疼痛、便秘、出血无明显改善。

3、2随访结果

本组216例均经专访或电话回访,随访时间3个月~2年,其中治愈203例,占94%,显效11例,占5%,无效2例,占有1%。无效2例均经第二次手术后治愈。裂口愈合时间:53例7d内愈合,127例12d内愈合,34例20d愈合,2例30d后仍未愈合。

4、讨论

肛裂是肛门部常见的疾病之一。原因上分型、分期各执已见,发病机制至今尚未完全明了,既有肛管损伤又有感染学说,又有局部缺血,肛管内括约肌痉挛等多种不同的学说[1]。尽管学说众多,但最终还是肛管的皮肤全层裂开并形成慢性感染性溃疡为主。临床上以周期性的肛门疼痛、便血、便秘为主要特征[2],患者常因疼痛而不敢排便,不排便时粪便在直肠内停留时间过长,水分吸干后变成干硬粗壮便,大便时愈加疼痛,愈痛愈不敢排便,如此恶性循环,患者每天都生活在痛苦之中,久经不愈,又很难用药物治愈或自行愈合,绝大部分需手术才能治愈。而手术方法又很多,迄今为止尚无一种可靠的通用方法,但切开内括约肌能治愈肛裂也已成为不争的事实,问题是怎样减少手术损伤、术后痛苦少,创面愈合快。

作者认为,改良手术的优点在于:(1)1∶20的亚甲蓝直接加入麻药中使用,是利用其可逆性末梢神经灭活作用,破坏末梢神经髓质后延长麻醉时间达2周左右[3],实践证明该浓度镇痛效果确实,烧灼样剧痛反应明显减轻且不会导致组织坏死;
(2)在原位用刀片切断内括约肌损伤极小,作用肯定,避免了其它部位不必要的损伤,使创面愈合时间明显缩短;
(3)术后用痔痛安坐浴,基本不再需要每天换药(从理论上来说,术后换药是必不可少的,但作者10多年来的临床验证,肛裂换药没有多大意义,也从未见过因不换药而导致创面感染的病例),既减轻了患者的痛苦,又节约了患者来往医院的时间。

论文的护理 第14篇

1资料与方法

1.1方法

对照组130例患者采取常规护理的方式,主要包括对患者进行健康教育、生命体征各项指标测量以及遵医用药等。试验组的130例患者在基础护理的基础上,采取个性化护理方式,护理人员对患者实施人性化干预护理,在整个护理过程中,把患者作为服务中心,采取一系列有效措施提高护理人员的护理质量和服务水平。其具体措施为:

①转变服务理念,人性化护理的服务理念就是转变传统的"“功能性服务模式”,而是遵从“服务性模式”,在整个护理过程中始终按照“以患者为中心”的原则;
这就需要护理人员先转变理念,由被动的服务模式转变为主动的服务,要提高自身的职业素养,重视患者的利益,充分从患者的生理需求、心理及社会需求全面出发,对患者实施优质的护理服务。

护理人员不仅要了解患者的病情状况,还需要及时掌握患者的家庭情况,性格特点等各方面,思考问题的时候尽可能站在患者角度,理解患者的需求并尽可能的满足,从而提高护理服务质量,提高患者的舒适度;
另一方面还需要加强提高护理人员的专业技术水平和职业素养,只有扎实的专业技术水平才能更好的为患者提供病情服务,促进患者早日康复;
这就需要护理人员加强自身的学习,树立较强的责任意识,重视患者的利益,以此为患者提供更加贴心的服务。

②为患者提供良好的病房环境,护理人员应加强对病房环境的管理,定期开窗通风、消毒杀菌,保持病房的安静,从而为患者提供一个良好的、舒适的养病环境;
在病房的布置上还可以按照患者个人的爱好进行布置,根据医院实际情况和患者的实际情况为患者提供相应的陪护用品;

③医护人员要加强患者的心理护理,由于患者受到疾病的刺激,加上医院陌生的环境、害怕增加家庭经济负担、受到亲人或朋友的冷漠等因素容易产生紧张、恐惧等不良心理,大大影响了治疗和护理的依从性,从而对治疗和护理工作的顺利开展造成了严重影响。

这就需要护理人员从患者的各方面情况充分考虑,要对患者实施有效的心理护理,就要加强对患者针对性的心理护理,多和患者进行沟通,了解患者的性格特征,患者的家庭状况和患者的病情变化情况,并对患者在生活上、工作上和学习上的困扰进行心理护理,和患者多讨论一些其他的问题,转移患者的注意力,例如,可以充分利用电视节目、听音乐一集看书等方式转移患者注意力,从而减轻疾病及治疗对患者的刺激,护理人员应表现的大方、热情,取得患者的信任,改善护患关系,缓解患者的抵触情绪,提高患者的依从性;
另外是加强对患者家属的心理护理,患者家属在患者治疗中是否配合,关系到了护理是否能够顺利开展,也会直接影响到患者的治愈效果。一般而言,在临床医学中一些患者在接受治疗和护理的过程中,会发生一些问题。尤其是对高龄患者和小儿患者,在接受治疗和的过程中难免会出现一次性针刺不成功的情况,患者对于会存在一些抵触情绪,患者家属本身对患者的病情比较担心,在出现这些意外情况,也会造成患者家属出现抵触情绪,从而不利于护理人员工作的顺利开展,甚至会引发医疗纠纷。

因此,护理人员在注重患者心理护理的同时,也要加强对患者家属的心理护理。护理人员预先应该为患者讲解患者病情,让患者家属对患者的病情、治疗方法以及护理方法有一定的了解,提高患者家属对患者疾病的认识,患者家属才能够端正心态,掌握日常护理方法和注意事项,及时做好心理准备,减少对患者的担心,并积极调动患者做好患者的心理护理,鼓励患者,帮助患者树立治疗的信心。

④加强对患者的健康宣教,可定期开展健康教育活动,为患者讲解外科疾病规范化治疗知识、日常注意事项、自我护理措施、康复训练等等,每天床头交接班时真诚问候,详细询问病人不适,及时解决各种问题。运用真挚的语言安慰患者,巧妙的告知性语言告诉患者其病情发展状况、治疗情况以及护理情况,让患者配合治疗,了解日常中的注意事项,对于患者提出的相关问题,护理人员也要做到及时的回答,运用合理性的语言为患者讲解相关知识。

⑤饮食护理,有的患者在饮食上要特别引起重视,在护理过程中,护理人员要根据患者病情实际情况和身体状况制定针对性的饮食方案,对于患者的日常饮食,可以选取一些富含高维生素、高蛋白、高纤维以及营养丰富的食物,确保患者营养供给充足,并教育患者要多吃新鲜蔬菜和水果,严禁吃辛辣刺激性强的食物,并结合患者的饮食爱好调节饮食类型,要求患者要多喝水。

⑥术后护理与功能锻炼,护理人员应及时将患者的手术治疗情况及病情发展情况告知患者及其家属,安抚患者,缓解其紧张、焦虑等不良情绪;
另外是做好患者的口腔、皮肤、留置针、尿道等护理,观察切口情况、呼吸情况,做好切口感染等并发症的预防工作;
同时根据患者的病情状况和体质状况为患者建立合理的康复训练计划,促进患者早日康复。

⑦护理注意事项,在开展人性化护理过程中应注意以下几个方面:首先是在整个护理过程中提高对患者的关注,每个人都希望受到关注,因此护理人员应提高患者患者的关注度,从病情和生活上关心患者,了解和尊重患者;
在与患者接触过程中应表现得大方、热情,不可表现出不耐烦等态度,切忌在患者面前窃窃私语;
在与患者沟通过程中应充分掌握技巧,积极利用微笑等肢体语言,注意使用文明语言,提高患者的舒适度;
在日常护理工作的各项操作比如扎针等过程中应努力提高自身的专业技术水平,并随时保持认真严谨的态度,提高自身的专业技术水平。

另外是医院及科室应根据医院的实际情况制定人性护理理论制度,要求科室相关人员严格按照制定的制度开展护理工作,科室及医院相关责任人员定期考查实施情况;
护理人员需要注意护理细节,比如可以在患者生日的时候给予祝福,特别是在业务繁忙的时候应做到不慌不乱,避免引起患者恐慌;
最后是在实施各项操作之前尽可能为患者详细说明操作的目的、方法、注意事项等等,在进行静脉穿刺等相关操作的时候应严格按照无菌操作规范,并尽量提高一次穿刺成功率,在此过程中积极通过沟通交流等方式转移患者的注意力,减轻疼痛刺激。

1.2效果判定标准

患者治愈后,对患者的满意度进行调查,其调查主要是采取该院自行设定的满意度调查题目进行调查。共计20个题目,每一个题目均通过非常满意、满意、不满意3个标准进行评定,分数分别为5分、3分、1分,总分为100分,最后合计总得分,如果总得分超过90则判定为非常满意,70分以上表示满意,70分以下表示不满意。总满意度=非常满意例数+满意例数。

1.3统计方法

数据以SPSS18.0软件分析,以率(%)表示计数资料,比较经χ2检验。

2结果

在该次调查中,试验组对护理人员的总满意度为96.92%,其中有101名患者对护士人员的护理表示非常满意,有25例患者对护理人员的护理表示满意,只有4例患者对护理人员的护理表示不满意,仅占总人数的3.08%。在试验组的130例患者中,患者对医护人员的总满意度为86.92%,其中有82名患者对护士人员的护理表示非常满意,有31例患者对护理人员的护理表示满意,有17例患者对护理人员的护理表示不满意,占总人数的13.08%。两组医护人员满意度调查数据结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

近年来,随着国民经济水平的提高,医疗技术水平也得到了很大的提高,医疗模式在不断的转变,加上人们法律意识的提高,对临床护理就提出了更高的要求。而医院要在激烈的竞争中提高自身的竞争力,采取有效的方式提高护理服务质量是非常重要的环节。

人性化护理方式是当前临床医学中广泛应用的一种护理方式,在临床医学中主要采取“以人为本、以患者为中心、以方便患者为目的”的服务理念,通过为患者提供个性化、人文化服务的护理提高护理质量,改善医患关系,减少医疗纠纷发生,促进患者早日康复的同时减轻医院的负担,确保临床工作的顺利开展。临床表明,绝大部分患者由于饱受疾病的困扰,特别渴望能得到他人的关心、理解及帮助等。

而人性化护理便是正是满足这一需求的护理模式,在外科临床中应用人性化护理,能将人文关怀融入到临床护理工作中,在整个护理工作开展的过程中始终贯穿着“以人为本、以患者为中心”的护理理念,为患者提供人文化、个性化等护理服务,从而提高了患者的舒适度,提高了患者的依从性,解除了患者焦虑、烦躁等不良心理。我国著名医学研究者何敏提出:人性化护理是一种新型的护理理念,这种护理模式不仅能够为患者提高优质的护理服务,还可以提升护理人员的职业素养以及专业技术水平,不论是对于维护医院形象还是保障个人未来发展都具有非常积极的意义。

李穗燕等通过对200名患者进行了分组试验,将患者分为试验组和对照组,每组100例,对照组100例患者给予常规护理方式,对于试验组患者,在进行常规护理的基础上加以人性化护理服务,结果显示,试验组患者的治疗和护理依从性明显高于对照组,护理纠纷发生率以及并发症发生率明显低于对照组。同时,试验组患者的住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,试验组患者的满意度显著高于对照组。

该研究主要采用分组对照形式,对该院2012年1月—2014年1月接受检查和治疗的外科患者中随机性抽取260例作为研究对象,并将研究对象随机性分为试验组和对照组,每组130例。对照组130例患者均采用常规护理模式,试验组130患者在进行常规护理的基础上,加以人性化护理。在该次调查中,试验组对护理人员的总满意度为96.92%,明显高于对照组的86.92%(P<0.05)。综上所述,对于外科患者,采用人性化的护理方式,相对于采用基础护理的方式而言,更能够提高患者对护理人员的满意度,提高临床治疗效果,值得在临床应用上推广。

论文的护理 第15篇

随着人们医学认识的逐渐提高,越来越多的患者希望在临床护理过程中得到更多的关心和照料。人性化护理服务是随着患者需求而逐渐产生的一种新护理模式,已经得到了人们的普遍认可。新生儿科病房都是一些身体较为虚弱、抵抗力较差的新生儿,在进行护理时,采用人性化护理能够起到更好的效果。以浙江省舟山市妇幼保健院800例新生儿为研究对象,探究人性化护理在新生儿科病房护理中的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

对浙江省舟山市妇幼保健院2011年2月~2013年2月期间新生儿科病房收治的800例患儿进行研究,将其分成对照组和观察组,各400例。将对照组和观察组的患儿及其家属的满意度进行调查,对调查表与护理质量考察表进行比较分析。

1.2方法

对照组患儿未采用人性化护理服务,观察组患者采用人性化护理服务。对两组患者的护理满意度以及护理质量进行比较分析。具体的人性化护理服务措施如下。

(1)加强对护理人员的培训,提高对人性化护理服务的认识。人性化护理服务理念对于新来的护理人员而言还感觉到相当的陌生,在护理过程中难以充分的做到人性化护理服务。对于工作未满两年或者经验较少的护理人员加强对人性化护理服务的培训,提高护理人员对人性化护理服务的认识。树立起以患者为中心、为患者着想的服务理念,积极主动的发现患者的问题并帮助其在第一时间解决问题。对患者进行关怀、关心给予患者无微不至的照料,是人性化护理服务的核心内容。人性化护理服务就是尽可能的为患者多做一些事情,帮助患者多解决一些困难。护理人员根据患儿以及患儿家属的情感和特征,对患者及家属进行交流,了解患者在治疗护理过程中的切身的需求。确定护理服务的内容以及沟通的对象,在开展人性化护理服务时要时刻关注新生儿童的需求帮助新生儿童解除痛苦。

(2)把握好人性化护理服务的尺度。由于新生儿不同于其他类型的患者,在开展护理服务时要特别的注意把握好护理的尺度,给新生儿提供科学合理的护理服务。新生儿身体较为虚弱、病情发展变化较快,需要进行实时的监测。对患儿进行人性化服务的行为,可以在更大的程度上帮助患者及家属增加对医护人员的信任、提高对抗病症的信心。护士在日常的工作中要保持着装的整齐、干净,面对患者要礼貌、文明,时刻保持一名护士良好的职业道德。给患者家属耐心讲解病症的相关知识,鼓励患儿家属对患儿进行照料。对患儿的用药要对患儿家属进行专门的指导,告诉患儿家属合理用药的重要性,提高患儿家属合理用药的意识。

(3)为患儿营造一个舒适、轻松的住院环境。住院环境能够在很大的程度上影响患者的恢复情况,温馨、舒适的住院环境能够给患者带来一个好的心情有助于病情的好转。因此在儿科病房实施人性化护理服务时要加强对新生儿住院环境的控制,为新生儿提供一个舒适、温馨、愉快的住院环境。根据新生儿的性格特点为其提供一个专门的轻松、愉快的环境,可以在病房周围贴加卡通图片或者图文识字小图片]。也可以在病房的.墙壁上粘贴彩色的丝带或者是气球,这样可以给新生儿带来更多的愉悦感和兴奋感。在病床周围缠绕较为松软的布条或者丝带,防止新生儿撞上、跌伤。在新生儿病房墙壁上张贴新生儿健康知识海报或者疾病预防宣传单,时刻的提醒患儿家长如何更好地去照顾孩子。护理人员在对新生儿进行护理服务时,要语言轻缓亲和面带微笑,使得新生儿能够保持一个良好的心态,避免恐惧、紧张心理的发生。

(4)强化人性化护理服务的流程。在对新生儿进行人性化护理服务时需要严格规范护理的流程,科学正规的护理流程能够减少护理过程中存在的麻烦。新生儿体质较为虚弱、免疫能力较低,容易产生交叉感染。为了防止交叉感染的发生提高新生儿的生活质量,可以强化人性化的护理服务流程。免费为患儿家属提供隔离衣、隔离帽以及室内鞋子等物品,在家属接触新生儿时严格按照流程标准进行,防止交叉感染的发生。这样既可以保证患儿家属能够时常的陪伴在患儿身边,又可以有效地防止患儿发生感染。这样的护理流程,充分体现了人性化的护理理念,使得新生儿能够更好地接受父母关爱。

(5)做好患儿出入院的各项服务。新生儿在住院以及出院时家属存在着许多的困惑之处,需要护理人员根据患儿的特点进行周到的护理服务。安排专门的讲解人员对患儿家属讲解住院的注意事项、需要办理的各项手续、住院期间的疾病防护措施等,通过这种连续的护理服务解决患儿住院期间的困扰。患儿在出院时,要耐心细致的告知患儿家属在出院后的注意事项、合理搭配饮食、注重锻炼以及合理用药等内容。并协助患者家属办理好各项出院手续,办理完毕后送患者出院。做好出院后的健康指导对于患者病情的恢复和预防有着重要的帮助,需要切实的落实好这项工作。

1.3调查内容

对两组患者的护理满意度以及护理质量进行调查了解。分别将两组患者的护理满意度调查表以及护理质量考评表进行统计分析,比较两组的护理满意度以及护理质量。其中患者的护理满意度调查表包含了护理人员的服务态度、病区的环境、健康宣教、护理操作技能等方面的内容,按照评分的高低将满意情况分为满意、一般满意和不满意三种情况。满意度=(满意度+一般满意)/总例数×100%。本次发放护理满意度调查表以及护理质量考评表分别800份,收回800份,收回率为100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学处理软件,对记录进行数据分析。计量资料采用t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

对照组患者及家属的护理满意度为86.5%,观察组患者及家属的护理满意度为95.7%。实行人性化护理前后两组患儿的护理满意度差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。且对照组的护理质量明显比观察组要差,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

3结论

人性化护理是一种以患者为中心,将患者的需求作为工作的重心,积极主动的为患者解决在护理过程中所存在的问题。在实施人性化护理的过程中充分的考虑患者的需求和情感,从尊重患者、理解患者的角度出发为患者带来更加高效优质的护理服务。本文以浙江省舟山市妇幼保健院800例新生儿为研究对象,研究发现在护理过程中应用人性化护理服务,患者的护理满意度显著地提高,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。且对照组的护理质量明显比观察组要差,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在新生儿科病房护理中应用人性化护理能够有效降低护理差错的发生,提高患儿及其家属的护理满意度余护理质量,有效避免了医疗纠纷的发生。

论文的护理 第16篇

儿科病房是医院较为特殊的、必不可少的病房之一,承担着儿科临床护理和患儿的抢救、监护工作。近几年,随着人们生活水平的提高及护理理念的发展,人们对儿科护理的要求越来越高。为了给患儿提供一个良好的康复环境,给予及时、整体、个性化的护理服务体系非常必要。个性化护理服务方式主要是以人为本的服务理念,满足社会对护理方面的需求,同时满足患儿及家属的需求,辅助患儿康复,促进护理工作水平的提高。该院为了研究个性化服务在儿科病房管理中的作用,特选取2013年12月—2014年12月该院收治的120例患儿进行分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年12月—2014年12月以来该院收治的120例儿科患者进行回顾性分析,将120患儿分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患儿中男35例,女25例,年龄2个月~7岁,平均年龄(4.02±0.23)岁;
病程:1~15d,平均病程(3.85±1.45)d;
60例对照组患儿中男28例,女22例,年龄3个月~6岁,平均年龄(3.02±1.23)岁;
病程:1~14d,平均病程(4.02±1.36)d;
两组患者在年龄、性别、病史等方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

给予对照组患儿常规护理,常规护理主要包含生命指征检测、常规检查等。同时注意每个患儿的个体性差异,对小儿进行静脉滴注时注意速度,防止过敏现象的出现。观察组患儿在对照组护理的基础上实施个性化服务护理措施,具体护理方法如下。

1.2.1环境护理服务个性化服务护理强调为患儿提供安静、舒适的治疗环境,病房要足够明亮,阳光充足,室内布置一些有趣的儿童画壁,增加温馨感,同时也可以添加一些可爱的小型玩具,改进服务流程和细节,病房所有设置均要体现人性化和个性化,满足患儿及家属的各种需求,使患儿在温馨愉悦的环境下进行积极的治疗,促进患儿康复。

1.2.2心理护理患儿由于年龄比较小,其心理应激能力比较弱,在疾病的影响下,很容易产生恐惧、焦虑的心理,这时护理人员就需要对患儿进行有效的沟通、交流,关爱患儿心理,嘱咐家长要尽量满足患儿需求,积极与患儿进行沟通。同时为了配合疾病的治疗,护理人员应该针对不同年龄阶段患儿的性格特点,把握每位患儿的具体心理特征,根据每位患儿的具体特征实施针对性的护理,引导患儿快速适应新环境,从而减轻患儿的不良情绪,提高患儿的治疗依从性。

1.2.3健康教育健康教育的主要对象是患儿家属,告知患儿家属患儿疾病产生的原因、防治的方法以及预防的措施等。指导患儿家属观察患儿体温,用药方法和注意事项。同时指导家属多与患儿进行交流、沟通,给患儿选择适当的运动,制定合理的锻炼项目,提高患儿抵抗疾病的能力,促进患者康复。同时为患儿制定一套健康计划,积极引导患儿家属带患儿参加各种形式的讲座,讲座的内容一般是通过精美的宣传手册和画报进行疾病知识的宣传,宣传内容包含用药指导、饮食指导、体育锻炼、防病治病等相关知识的内容。对于将要出院的患儿要做好跟踪服务,减少患儿疾病复发率,通过定期随访,了解患儿病情变化,实时做出药物调整,使患儿出院后也能够感受到医院的优势服务。

1.2.4静脉穿刺护理儿科患儿大部分情况下需要进行静脉穿刺,所以在护理过程中首先要做好静脉穿刺护理服务,首先以和蔼的态度与患儿进行交谈,分散患儿注意力,然后用轻柔的动作进行操作,减轻患儿的疼痛,预防家长紧张,提高患儿及家属的治疗依从性。必要时给患儿应用静脉留置针,减少穿刺次数,以减少患儿的疼痛。1.2.5其他护理护理人员在护理过程中要注意自己的衣着装扮,工作重要着装整洁,穿戴整齐,在工作中呈现干练、精神的职业形象,给患儿及家属留下良好的形象,同时做到态度和蔼、语言亲切,以便使患儿更容易接受,配合治疗。

1.3观察指标

在护理过程中,注意观察两组患儿护理满意度,满意度的评价分为4级:非常满意、一般满意、基本满意、不满意;
非常满意:患儿在护理过程中积极性较好,对护士的护理很满意;
基本满意:患儿及家属对护士的护理没有太大的异议,基本接受护理;
一般满意:患儿及患儿家属对护理还算满意,依从性一般;
不满意:患儿及患儿家属对护士的护理工作不满意,依从性不高,甚至出现争执等。

1.4统计方法

该次研究所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析,计数资料采用百分比(%)表示,用χ2检验,当P<0.05时,表示两组数据差异有统计学意义。

2结果

经过一段时间的护理,发现观察组患儿及家属护理满意度表现为:25例非常满意,19例基本满意,13例一般满意,3例不满意,护理总满意度为95.0%;
对照组患儿及家属护理满意度表现为:10例非常满意,12例基本满意,21例一般满意,17例不满意,护理总满意度为71.67%;
可见观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

个性化服务是一种全新的医疗护理服务,它是随着人们生活水平的提高和对护理要求的增高而发展起来的一种护理服务方式。在护理的过程中强调人性化服务,注重以人的特性实施个性化的护理措施,以便提高患者的护理依从性,从而提高护理质量,促进患者康复。儿科病房管理中患儿的年龄一般比较小,他们不能与护理人员进行积极的交流与合作,同时患儿的病情变化比较快,导致护理工作难以较好的实施。

而个性化护理的实施为不同患者提供不同的、具有针对性的护理措施,能够为患儿提供真切的关爱和舒适、温馨的服务;
同时护理人员也能够实现工作的满足和荣誉感。个性化护理服务鼓励家长积极参与护理活动,在平时的生活中注意及时满足患儿的各种合理需求,如果患儿经历痛苦的治疗过程时应该多给予患儿抚慰,比如抱起患儿轻轻抚摸患儿,并与患儿进行亲切的交流。同时也可以提供视觉刺激,鼓励家长多多参与护理活动,以便使患儿感受到愉快,建立和巩固亲子信任感,提高护理依从性。另外,个性化服务、护理应该掌握患儿心理,在护理过程中可以提供儿童比较喜欢的玩具,因为小孩子天性就是玩耍,如果接受治疗期间没有相应的玩乐设施,患儿会更加不开心。

所以个性化护理从患儿的实际情况出发,为患儿提供各种有趣的娱乐设施,比如在地面铺设塑胶地板,简易滑梯以及跷跷板等,为患儿营造一个温馨、舒适、愉悦的康复环境,减轻患儿的负面情绪,提高其治疗依从性。其次,个性化护理服务的工作方式应该灵活多变,不能仅仅依靠一成不变的护理方式,应该根据患儿的具体情况,实施个性化的护理措施。比如对于一些血管比较脆弱的患儿来说护理人员在输液过程中如果操作不好,容易导致反复穿刺,加重患儿疼痛,针对此患儿要尽量采用留置针,以便减少患儿疼痛。该次研究中,经过护理发现观察组患儿及家属的护理总满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);
提示个性化服务应用于儿科病房管理中具有较好的护理作用,不仅促进患儿康复,而且能够提高护理满意度。综上所述,在儿科病房管理中的护理实施个性化服务能够有效提高护理质量和水平,促进患儿康复,提高患儿及家属治疗依从性,促进患儿康复,最终提高患儿家属护理满意度。值得在临床上推广应用。

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