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神经内科实习鉴定表(完整文档)

时间:2022-11-23 11:12:02 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的神经内科实习鉴定表(完整文档),供大家参考。

神经内科实习鉴定表(完整文档)

 

 2015 年党员个人心得体会 在党的基层组织和党员中开展创先争优活动,是党的 xx大作出的重大战略部署,是深入学习实践科学发展观活动的延展和深入,是党的建设一项重要的经常性工作。有的人说了,“创先争优”就是创先进、争优秀,表面上看来的确也是这样,但是,作为新时期社会主义建设者来说,对于“创先争优”的理解应该更加深刻一点。

 行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师 长 长,团结同学,关心病人 , ,不迟到,不早退,踏实 工工作,努力做到护理工作 规 规范化,技能服务优质化 , ,基础护理灵活化,爱心 活 活动经常化,将理论与实 践 践相结合,并做到理论学 习 习有计划,有重点,护理 工 工作有措施,有记录,实 习 习期间,始终以”爱心, 细 细心,耐心”为基本,努 力 力做到”眼勤,手勤,脚 勤 勤,嘴勤”,想病人之所 想 想,急病人之所急,全心 全 全意为患都提供优质服务 , ,树立了良好的医德医风 . . 在各科室的实习工作 中 中,能规范书写各类护理 文 文书,及时完成交接班记 录 录,并做好病人出入院评 估估护理和健康宣教,能做 好 好各科常见病,多发病的 护 护理工作,认真执行无菌 操 操作规程,能做好术前准 备 备指导,并完成术中,术 后 后护理及观察,在工作中 , ,发现问题能认真分析, 及 及时解决,能熟练进行„ „ „„„内,外,妇儿及重 症 症监护等各项护理操作( 记 记上具操作),严格执行 三 三查七对,同时,本人积 极 极参加各类病例讨论和学 术 术讲座,不断丰富自己的 业 业务知识

 通过学习, 对 对整体护理技术与病房管 理 理知识有了更全面的认识 和

 和了解. 通过半年多的 实 实习,本人理论水平和实 践 践水平都有所提高,在今 后 后的工作中,本人将继续 努 努 力,牢记护士职责, 不 不断加强思想学习与业务 学 学习,全面提高自身综合 水 水平,为患者提供优质服 务 务.

 学过神经病学的同 学 学也许会发现,同一种病 因 因损害神经系统不同的部 位 位,其临床表现可迥然不 同 同,相反,尽管不同的病 因 因,如果损害的是神经系 统 统的同一部位,其临床表 现 现几乎完全相同,这也决 定 定了认识神经系统疾病的 诊 诊断思维的方式的不同。

 在 在对神经系统疾病的认识 过 过程中,特别强调首先是 对 对疾病的“定位”,然后 才 才是“定性”。学会和掌 握 握这一思维方式,对于正 确 确认识神经系统疾病,有 十 十分重要的意义。

 神经 病 病学,被人们誉为具有高 度 度逻辑性和理论性的一门 临临床学科。我们说神经系 统 统复杂,这是针对人类对 神 神经系统的认识能力而言 的 的,事实上,神经系统犹 如 如一个庞大而又十分有序 的 的信息交通网,通过这个 网 网络将周围器官和中枢有 机 机地结合起来,形成复杂 的 的生命体,在这个网络或 中 中枢的任何部位出现问题 或 或遭到破坏,就会通过各 种 种形式表现出来,面对这 复 复杂而又有序的网络和中 枢 枢,如果没有严密的逻辑 思 思维和对其结构的认识, 是 是不可能判断出来的,因 此 此,思维的严密逻辑性也 是 是神经病学的特征之一。

 无论是学习神经系统的解 剖 剖、生理、病理生理,还 是 是学习神经系统疾病,同 学 学们都觉得“难”,它之 所 所以“难”,

 是因为其解 剖 剖和生理机能复杂,内容 抽 抽象,而学习时间相对较 短 短,很显然,要求同学在 短 短短的几周的实习时间内 , ,全面地认识神经系统疾 病 病是不现实的,关键是学 会 会认识神经系统疾病的方 法 法。掌握了认识神经系统 疾 疾病的方法,然后再去认 识识具体的每一疾病就会显 得 得十分容易了,那么,什 么 么是认识神经系统疾病的 方 方法呢? 上面谈到,神 经 经系统犹如一个庞大的网 络 络系统,它的基本单位就 是 是神经传导通路,通常由 感 感受器——传入神经—— 中中枢——传出神经——效 应 应器构成,一条条传导通 路 路有机地结合就构成了神 经 经系统网络。有了网络的 概 概念,我们就能较好地掌 握 握实习的方法和重点,从 而 而达到认识神经系统疾病 的 的目的。下面就谈谈如何 利 利用网络的观点来掌握实 习 习方法,从而搞好神 既 然 然神经系统是一个庞大的 网 网络系统,我们要认识它 首 首先就必须要对神经系统 这 这个网络的组成及功能有 一 一定的了解,网络的组成 和 和功能就是我们说的神经 系 系统的解剖和生理。因此 要 要搞好实习首先要复习和 掌 掌握有关的神经系统的解 剖 剖和生理,这是了解和认 识 识神经系统疾病的前提和 基 基础。

 我们知道组成神 经 经系统网络的基本单位是 传 传导通路,因此我们的复 习 习和学习首先应该从这些 基 基本的单位开始,以传导 通 通路为主要线索,来复习 有 有关的解剖和生理功能。

 由 由于同学们学习时间的限 制 制,在校学习和实习期间 不 不可能做到对这

 个网络全 面 面了解,因而,同学们在 复 复习时应该抓住重点,也 就就是说抓住构成网络的主 要 要干道,如各对颅神经的 分 分布及功能,进出颅的部 位 位;脑干的内部结构和功 能 能;脊髓主要传导束的位 置 置、起止和机能;常用的 各 各种深、浅反射弧的组成 和 和意义;脊髓神经各皮节 分 分布区域等等。

 这些内 容 容,在教科书及有关的参 考 考资料中都用表格形式做 了 了简明扼要的描述,复习 时 时可参考这些书籍。掌握 了 了网络的“主干道”,就 能 能较好地把握网络的主体 , ,这对认识神经系统疾病 十 十分重要。可以说对该网 络 络的组成和功能了解越全 面面,对认识神经系统疾病 的 的帮助就越大,因此,同 学 学们应该尽可能多地掌握 有 有关解剖和生理知识。

 神 神经系统疾病的发生实质 上 上就是网络上的某个环节 、 、部位发生了故障。要发 现 现这些故障的部位及原因 , ,就必须采取相应的方法 来 来获取有关资料,这就是 问 问病史、查体及辅助检查 。

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 在问病史方面,除了 需需 需要掌握一般的问病史的 方方 方法外,还要特别注意:方法外,还要特别注意:

  ①了解病史的对象,不 仅 仅仅是病人,而且应包括 病 病人的亲属或知情人。这 是 是因为,一方面,出现意 识 识障碍的病人,本身就没 有 有能力叙述病史,另一方 面 面,病人对发病时的感受 可可能会与实际病情有出入 , ,例如,癫痫病人对在发 病 病时的表现就没有知情人 了 了解清楚。

 ②要注意判 断 断病人的感受与实际病情 的 的差异,在神经系统疾病 的 的病人中,故意夸大或缩 小 小病情的病人,要比其它 系 系统疾病的病人多,因此 , ,对病史分析时,要注意 病 病人的诉说与实际体征及 病 病人全身情况是否一致, 否 否则,容易被病人不恰当 的 的诉说引入误区,造成诊 断 断和治疗的错误。

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